2011年12月10日 星期六

兒童行為觀察與輔導


第八章  兒童學校不適應行為輔導
一、兒童校內不適應行為輔導
1.不適應行為輔導目標(讀書習慣的重建、上課行為的改善、社交際巧提升、建立良好人際關係、信心的重建)
2.輔導的方法(個別諮商、團體諮商、個案研究、行為改變技術、轉介)
二、學校不適應行為類別
口訣:學生學不會(學習困擾)->老師就在罵(師生衝突)->學生就逃學(逃學逃家)->沒錢就恐嚇(恐嚇勒索)->上網咖把錢花光就偷竊(偷竊行為)->抓到就說謊(說謊行為)->說是遭家暴(兒童暴力)->學校不敢回(學校恐懼症)->爸媽要離婚(家庭功能失衡兒童不適應)->最後搞自閉(兒童人際關係不良)。
國小兒童不適應行為意義與類型1.兒童不適應行為意義是指兒童在學業上、生活上、人際關係及情緒上有了困難,而影響到生活。2.國小兒童經常出現的不適應型:包括(1)外向行爲:如逃學、逃家、打架、反抗、不守規矩、偷竊、破壞、欺負弱小、發脾氣、恐嚇、勒索等。(2)內向行爲:畏縮、消極、不合作、過分依賴、緊張、害羞、妒忌、自殺行爲等。(3)學業適應欠佳行爲:不做作業、注意力不集中、考試作弊、低成就等。(4)焦慮症候:坐立不安、發抖、緊張、頭痛、歇斯底里等。
青少年期生活適應的問題:輟學、偷竊、說謊、憂鬱、暴力、自我傷害等。
學習困擾兒童類型與原因
第一類、低成就兒童:係指兒童的成就水準低於其能力水準之下,也是所謂的夠聰明但是不用功的兒童。
第二類、容易分心兒童:上課不專心,注意力散漫,上課精神不振,常打瞌睡,因學習不專心的習慣影響學習成績,成績持續低落或不穩定學習表現。
第三類、欺騙的學習行為:兒童透過不正確手段獲取在學習表面上的成就,喜歡抄襲別人作業,考試作弊等;這種自我防衛作用兒童往往內心中有認知失調與內在衝突現象。
第四類、學科的偏食:兒童可能偏愛某些學科厭惡某種學科,使得兒童在認知的平衡發展上遭遇挫折,學習能力低落,學習動機缺乏,進而影響整個學習歷程造成學習困擾。
第五類、學習恐懼兒童:兒童高度的考試焦慮,學習壓力與焦慮過度導致兒童厭惡上學,對所有的學習都會排斥,拒絕學習甚至懼怕上學。
學習困擾學生的輔導
1.要幫助學習困擾兒童,首先我們要先探討他的學習動機與學習興趣。
2.
引起學生的學習動機:老師使用策略或創新教學法,吸引學生學習。
3.
學生學習時,多鼓勵與讚賞,增加學生成就感與信心。
4.
教導學生學學習策略與學習方法及正確學習態度。
5.
注意每個學生的個別差異。
兒童學校恐懼症
行為特徵:兒童平常即表現出焦慮,甚至是恐慌的狀態。一想到上學或到校時,即產生生理
不適之現象,甚至有恐慌的反應。容易有課業學習困難的現象,經常缺課。嚴重
的「懼學」,有人際關係不良的現象。
成因:可能因兒童缺乏安全感的依附,產生逃避的心理狀態;父母期望太高,或孩子覺得父
母的期望很高;曾經受到老師當眾羞辱;同儕關係不佳;懼怕在學校中可能發生無法應付的問題;缺乏自信、缺乏安全感。課業適應問題。兒童承受極度壓力的心理狀態。
行為輔導:
1.預防性輔導,請輔導老師或校外輔導機構協助診斷,多透過各種動態、靜態活動,以增進同學間彼此的認識與了解。
2.對於剛入學或重新編班的學生,多給予關懷和輔導。
3.
注意班上的同儕互動情形,以協助人際關係不良學生的適應。
4.
多和家長溝通聯繫,以幫助學生解決問題。
5.
注意個別差異,協助學生作適性發展。
6.
立即性處理,與家長聯繫,請家長協助接送上、下學。
7.了解缺課原因,訂定輔導策略。
8.
會同其他任課老師,勿給予太大壓力,多給予鼓勵;進行個別的補救教學。
9.
利用同儕的支持力量,增強其到校的動機。
兒童人際關係不良
行為特徵:1.兒童的自我封閉,生活在自我世界裡,失去人際關係學習機會;沈默寡言,很少與同學交談。面對陌生人會退縮;說話緊張,無法完整表達自己的意思。2.缺乏人際溝通技巧,自我意識強烈,堅持己念,不願合群,易與人產生誤會和爭論。有時候意見特別多,任何事情常持懷疑的態度;喜好爭辯,常與人針鋒相對。3.孤僻的人際溝通,出言不遜,行為偏激,人際間不協調,偶有衝突事件發生。如言行偏激,態度傲慢;不服管教,頂撞師長;耍老大,欺負弱小。
1.兒童缺乏人際交往能力,不善於表達意思。
2.
以自我中心的形式思考,與同儕互動時,易導致自私自利,不易與人妥協。
3.
主觀意識強烈,自我封閉,自信心不足,缺乏安全依附,人格發展較不健全。
行為輔導:
1.從團體活動中,設計活動,讓學生學習溝通技巧。教導學生人際交往的良好方式。
2.
實施個別輔導,促使學生開放自己,接納他人。輔導以理性溫和的言詞代替辯論。
3.
落實自治活動,培養領導的能力,學習服從的態度。培養民主風度,尊重他人看法,接 
納不同意見。
4.
透過小組討論方式,鼓勵學生發表意見,表達看法。輔導學生提出建設性意見,減少負
面批評。
5.培養兒童的多元興趣,結交朋友,擴展人際關係。培養學生發展出健全人格;
6.
請輔導老師或校外資源協助了解學生真正問題或聯絡心理輔導機構、心理醫師協助
醫療。
三、兒童特殊行為與異常行為輔導『定義多依照美國心理疾病診斷及統計手冊(DSM-IV)』
1.反抗偏差行為(oppositionaldefiantdisorder
2.行為失常(conductdisorder
3.精神分裂症
4.情感性疾病【俗稱躁鬱症】(affectivedisorders)有雙極情緒疾病或混合型
注意有自殺傾向:注意警訊、不輕忽童言童語小心弄假成真!!
*※四、心理衛生與兒童心理輔導
1)健康的人格發展
2)兒童心理防衛機制(當孩子遭遇到痛苦或困難之時的反應):1.合理化2.反向作用3.轉移作用4.投射作用5.潛抑作用6.認同作用7.昇華作用8.補償作用9.退化作用10.否認作用。
3)心理衛生與健康:….如何在家庭方面讓兒童建立心理衛生:1.端正父母身教2.不溺愛不偏愛3.以仁慈、和藹、進取與榮譽教導子女4.關心子女的心理健康與精神愉快5.注意子女行為6.家庭境遇不影響子女7.消除代溝8.安排適當的休閒活動9.坦承認錯10.接納子女合理意見;在學校:1.對學生付出真誠的愛心耐心與關懷2.多獎勵、讚美少苛責處罰學生3.鼓勵學生多餐與正當休閒活動4.訓練學生表達自己的感受5.與家長保持聯絡

第九章   特殊家庭不適應行為與輔導
一、家庭關係對兒童行為的影響
功能健全的家庭是兒童安全感、自信與快樂的來源。健康的家庭系統包括有以下幾種特質:
1.
默契與承諾
2.
有齊聚一堂的時間
3.
互相讚美與感激
4.
有良好的溝通模式
5.
精神上的福祉
6.
應付危機與壓力。一旦家庭關係產生改變與失調,將會對兒童的成長以及整個家庭的發展產生  
巨大的影響。
二、家庭結構對兒童成長的重要性
1.親子關係與子女偏差行為有密切關係。
2.
親職功能未能發揮,子女就無法培養自我控制的能力,而形成低自我控制人格。
3.
不良的手足關係:偏差行為可能會藉由手足關係之間的緊密結合,進而相互模仿與學習。
特殊家庭對兒童之影響
1單親家庭的孩子因社會大眾的標籤及負向的態度,影響社會上的適應。
2
過度寬容溺愛與放任的家庭成長的青少年將使其無法準備好去面對挫折與責任,也無法對他人表達基本尊重,常表現專橫、自我中心、自私的態度,易感到不安、找不到的方向與不確定感,同時將他們也會將沒被關愛或是引導他們的責任歸咎於父母。
3
家暴7)的兒童會有情緒傷害、發展遲緩,罹患憂鬱症的風險,比一般小孩高。
4
隔代教養可能造成的兒童問題像是情緒問題、生理健康問題、行為問題、教育適應問題。
5
外籍配偶與新移民問題包括語言、習俗文化人際溝通與子女教養問題等;其子女在此家庭結構較不健全之情形下,健康、學習、認同、行為表現等甚易遭致莫大困擾,甚至很可能產生偏差行為。
新移民家庭兒童教養:
新移民問題對社會的影響。台灣外籍配偶與新移民目前存在的問題包括語言、習俗文化人際溝通與子女教養問題等;其子女在此家庭結構較不健全之情形下,健康、學習、認同、行為表現等甚易遭致莫大困擾,甚至很可能產生偏差行為。大致分三個方面:
(一)社會適應、文化調適問題:台灣的弱勢男子和東南亞的弱勢女子所共同組成的跨國婚姻家庭,不僅須面對婚姻調適、子女生養等問題,更需要面對跨文化適應所帶來如風俗民情、生活價值觀差異、和語言溝通隔閡等衝擊,加上「買賣婚姻」烙印、雙方結婚動機不同,台灣男子為解決延續後代的壓力,東南亞女子則以經濟為最重要考量因素之一,跨國婚姻必然會比同國同種族結合之婚姻家庭容易產生婚姻不協調、夫妻關係衝突及養育小孩等問題。
(二)家庭婚姻問題:非以感情為基礎的婚姻,短段時期可能基於經濟的因素未被當事者所重視,但長時間對婚姻及家庭產生的效應,實待觀察、輔導。
(三)親子教育問題:就東南亞新娘普遍教育水平差,語言能力不足,無論父職或母職部分,同樣限於夫妻社經地位或身心障礙困難,在提供下一代教育產生障礙。
二、新移民問題與不適應行為的原因
(
)新移民有許多是外籍配偶,他們來台的主要動機是經濟誘因因素。
(
)外籍配偶嫁到台灣之後所面臨的生活適應困擾包括在飲食習慣、語言、生活習慣上及人際互動的困擾,其中以人際關係困擾為最主要困擾。長期下來即產生情緒困擾,如想家、想哭、睡不著、寂寞、生氣、焦慮、後悔等等,對其子女行為表現會有較負面影響。
三、新移民子女教養問題
(
)新移民的子女由於受到父母社經地位較低、管教態度較放任疏忽、家庭成員溝通困難、家庭衝突頻繁及主要照顧者語言能力不好、忙於家務生計等不利因素影響,致使子女在行為表現上似乎有負面表現,學業成就較低落,語言程度較差的現象。
(
)新移民子女在學業成就上,以語文發展能力較為遲緩,行為表現上,負面行為表現較多,如打架、遊蕩、頂撞大人等等。
四、新移民家庭兒童學習困擾的行為與輔導方式
(
)外籍配偶子女學習困擾的行為特徵:學習能力低落,學習動機缺乏;有些是先天學習能力較低,學習基礎較差。上課不專心,注意力散漫。精神不振,常打瞌睡。不守秩序。學業成績低落。不懂學習方法,沒有學習計劃,學習習慣欠佳。先前學習不順,導致銜接困難。家長的鼓勵、關懷較少。貪玩,睡眠時間不足。想引起別人注意和關心。被動,不能主動學習。
(
)新移民家庭兒童學習困擾的學習輔導方式
1.
學科教師應先教學習方法,再教教材內容。
2.
運用開放性的發問技巧,培養學生創造思考能力。
3.
培養學生自學能力,善用「小老師」協助學習。
4.
酌減作業份量,並多樣化作業內容,提高學習興。
5.
輔導學生擬訂預習特質。
6.
協助了解學生性向、多方面發展專長。
7.
實施補救教學,增進學習效果。
8.
教學方法活潑、多元,提高學習興趣
9.
妥善運用獎懲原則,多獎少罰,以獎為主,以罰為輔。
10.
改進命題技術,給予成就感。
三、親子溝通與親職教育
()有效的親子溝通:
(
)親子間的緊張關係
()解決親子衝突方式:父母管教方式:(1).管教時的適當角色定位(2).民主的管教模式。
()管教方式對兒童行為的影響
第十章  特殊兒童行為與輔導
一、特殊教育分類
1.智障:輕度50-70中度35-49;重度20-34;極重度20以下
2.腦性麻痺(CP)徐緩型、僵直型、混合型
3.肢障
4.聽障
5.視障
6.多重障礙
7.學障
8.自閉
9.自閉系列:發展遲緩、亞斯伯格、智障引起的自閉、雷特症、兒童期崩解(早老)、黏多醣症、萊希-亨利症
10.注意力缺陷過動(ADHD
11.情障
一、注意力缺陷過動兒的定義
注意力缺陷過動症的兒童俗稱過動兒,主要的症狀是其行為持續的表現在注意力不足或過動和衝動方面的障礙。
二、注意力缺陷過動兒的成因與診斷
(
)注意力缺陷過動兒的成因
  
兒童在三歲以前的過動與注意力短暫是正常反應,但是六七歲後兒童仍然表現過動與注意力缺陷則須考慮其生理障礙反應。造成「過動兒」真正的原因並不清楚,可能與大腦方面的問題與遺傳因素有關,目前國內可能有多少「過動兒」仍沒有相關的調查,在國外約有3%~5%的孩童可能有這樣的問題,在台灣可能平均十個兒童會有一個是過動兒;一般來說他們過動的行為隨年齡的增加會逐漸消失,但如果在小時候沒有給予正確及有效的協助,由於兒童時期注意力缺陷可能造成其學習上的遲緩,及衝動及過動的行為所造成的人際關係不佳,而影響到他們的自信心。
(
)注意力缺陷過動兒的診斷
在精神疾病診斷及統計手冊(DSMIV)它的正式名稱為「注意力缺陷/過動疾患」或是我們簡稱的ADHD,這類的小孩可能出現二種類型的特徵:
1.
過動(hyperactivity)、易衝動(Impulsivity):過動顯示在孩子的活動量偏高,很難乖乖坐好,經常變換動作;衝動方面顯得較沒有耐心,要什麼總要求立即的滿足。可能出現下面某幾項的狀況:
經常手忙腳亂或坐時扭動不安。
在課堂或其他需好好坐在座位上的場合,時常離開座位。
在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬(在青少年或成人可僅限於主觀感覺不能安靜)
經常有困難安靜地遊玩或從事休閒活動。
經常說話過多。
經常在問題未說完時即搶答。
需輪流或排隊時有困難等待。
經常打斷或打擾他人。
2.
注意力不良(Inattention)做事較難專心,不易一件事從頭做到尾,容易分心,念書時常會有
漏字、加字或跳行,亦常無法定下來專心聽人說話,在日常生活中經常丟三落四。可能出現下面某幾項的狀況:
經常粗心不易注意細節,或易受外界刺激而分心。
在課堂或活動時不易維持注意力。
經常看起來不易專心聽別人正對他說的話。
經常有困難把事情或功課做完。
經常逃避、不喜歡或排斥需全神貫注的事。
經常難以規劃工作及活動。
需輪流或排隊時有困難等待。
經常遺失東西或遺忘事物。
三、注意力缺陷過動兒的行為影響
   
注意力缺陷過動症的兒童,常因注意力缺陷或過動/衝動的症狀,導致生活、學習及人際適應的嚴重困難,妨礙個人在社會、學業、或職業上正常的功能。有些過動兒也會有情緒或學習困難和動作不協調的情形,容易發生違規、意外事故、人際關係不良或學業成績低落現象。
四、注意力缺陷過動兒的輔導與協助
(
)過動兒很難單純由家長或校方來確定,當有這方面的耽心時請向專業的精神科醫師或臨床心理師做進一步的診斷。相信及尊重醫師的診斷與治療,有助於注意力缺陷過動兒的生理改善,進而改善其行為表現。
(
)輔導過動兒原則:
1.
盡量少說「不」或「不要」,應明確的告訴他該做什麼、怎麼做。
2.
對他說話時聲音盡量放低、放慢、少做手勢、平心靜氣的講。
3.
請他做事時,要一件做完,再交代下一件事。
4.
除了用語言外,也要配合動作或圖表幫助孩子瞭解其所要做的事。
5.
養成規律化的日常生活。
6.
選擇活動量不高、不調皮搗蛋的孩子為玩伴。
7.
做功課時避免視聽方面的刺激。
8.
用行為改變技術的方法,多予鼓勵與制約正確行為建立。
二、學習障礙兒童的行為輔導
學習障礙兒童的行為特徵:
(
)、視知覺功能失常,迅速正確辨認字型或影像。
(
)、聽知覺能力失常:對聲音的分析或再認聲音較差,聽覺記憶不好。
(
)、注意力失常:分為注意力不足及注意力過度,因而干擾學習。
(
)、記憶力失常:在記憶力和記憶策略使用較差,影響學業及學習困難。
(
)、空間或時間定向能力不足:對於時間的意義缺乏了解,空間定向的概念較差。
(
)、學業表現困難。
(
)、動作活動失常:有時會過於頻繁,無法專心,有時又會過於缺乏活動力,出現倦怠的現象。
(
)、社會適應與情緒問題:學習障礙的兒童個性較內向害羞,難與同儕建立關係,面對新環境
也會較容易不安,產生一些不適應的現象。
學習障礙兒童的行為輔導目標:
1.讀書習慣改變:因讀書習慣不佳導致學習困難,可針對讀書習慣加強。
2.
上課行為表現的改善:因上課常會不專心,在課堂上的學習障礙,輔導策略就訂定在孩子上課
行為表現的改善。
3.
社交能力技巧改善:在社交技巧,或是在人際關係中,較難與人建立關係,可以針對社交能力
技巧來做加強;確立友善人際關係。
4.
加強自信心的重建及自我看法提昇,強化兒童的自我摡念,協助兒童學習社交技巧,幫助兒童
學習符合環境的要求,並且引導其認知自己的潛能。
三、學習障礙兒童的生活輔導原則
1.
建立與兒童的信任與和睦關係。
2.
真誠、接納與關懷學習障礙兒童的感受與困難。
3.
利用同理心專注引導澄清等技巧協助兒童解決學習困難及人際關係等問題。
4.
協助兒童獲得正確學習態度與學習習慣、學習方法。
5.
利用行為改變方式增強及鼓勵兒童的正確學習。
四、學習障礙兒童的學習輔導舉例
1.
如兒童在組字規則和部件辨識出現困難時,可以利用部首教學法,在教學的時候先講解
各部首的基本涵義後,再教導此部首的字,建議一次敎的字之間字意最好要有關連或是相同類別,讓兒童在記憶時就可以用較深度的認知處理方式來記憶。例:「水」,閃示「河川」、「水滴」等圖卡,再將溪、河、江、湖、海等同類字一起敎,另建議先敎可以具象化的字,再來才延伸到抽象化的字,讓兒童更能深刻地記憶。當兒童學會各部首代表不同的意義後,即可教導他學會區辨形似字,建議使將這些字編成韻文的形式,幫助他記憶。
2.在閱讀讀理解較弱兒童,可以從閱讀理解的指稱、因果關係、擷取大義、類比、精緻化、譬喻等六種文章中的意涵而了解兒童閱讀理解的缺陷處,提供適當的教學。如兒童是因為缺乏因果關係概念,則可加強邏輯思考能力:先列出一詞的原始意義,確定孩子已理解該意義後,請他造句。再列出含有引申意義的例句,但將該詞挖空或是以語句完成的形式呈現,先詢問孩子這一格應該是什麼意思?若孩子可以用自己的話說出符合題意的辭彙,則可以進一步教導該字與孩子所說的辭彙的關連性。
三、自閉兒的行為與輔導
自閉症兒童的特徵
自閉症是一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙,通常在幼兒兩歲半以前就可以被發現。自閉症者從小就可能表現出語言理解和表達困難、難以與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應,以及一成不變難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特性。
1.
自閉兒的智力發展:自閉症的智力平均數大約在50左右,大約70%-80%的自閉症兒童的智力屬於智能不足的範圍,一半以上的自閉症兒童智力分佈在中度和重度智能不足的範圍.
2.
自閉兒的社會互動:自閉兒經常表現出視覺迴避,視若無物,缺乏依附行為,嬰兒期缺乏社會性微笑或伸出手臂等行為,對陌生人缺乏害怕,害羞和焦慮反應;缺乏面部表情,缺乏身體接觸時的柔順反應,無法發展適當的同儕關係,缺乏社會及情緒相互行為;抗拒環境的改變;缺乏求援性。
3.
自閉兒的語文和非語文溝通:自閉兒出生後口語發展遲緩,自閉症兒童中約有20%-56%會有語言退化現象,,有較嚴重的語言問題.
4.
自閉兒的行為是刻板化,興趣是有限的,對刺激的過度選擇,堅持特定的,非功能性的常規或儀式行為。
5.
自閉兒感官方面的特徵:自閉兒對某些感官刺激的過度選擇,聽覺的低度敏感,視覺的異常反應,嗜吃或排斥某些食物;痛覺的異常反應,會出現自我傷害行為,感覺統合功能的異常。
6.
自閉兒易發生自傷行為及自我刺激反應。
二、自閉兒童的社會技能訓練
傳統的社會技能訓練如諮商方法、示範、觀察學習、及團體社會技能訓練,但是自閉症兒童社交技能訓練上有其限制。目前自閉症兒童的社會技能訓練主要有直接教學、社會溝通訓練及社會故事等。
三、自閉症兒童的輔導與治療方式
(
)自閉症兒童的輔導原則
1.
自閉兒的輔導,除了從行為改變著手外,還要再輔以藥物的治療,要輔導自閉症兒,真的要有
相當的耐心和愛心,可以透過一些早療課程,讓他們學習一些社會和情緒表達的方式以獲得
改善。
2.
與自閉兒建立彼此信賴的關係:老師能真誠接受自閉症兒童,建立彼此溝通默契,有助於輔導  
進行及老師的教學。
3.
訓練自閉兒正確的人際溝通技巧與社會適應能力。
4.
提供自閉兒溝通、語言的表達訓練,用逐步漸進的行為改變技術教導自閉兒口語表達與溝通能
力。
5.
對於自閉兒童所設計的課程及矯治內容可以彈性組合及多變化,以訓練孩子的類化能力,提昇
認知程度。
6.
自閉兒宜採用實用化、具體化、生活化及功能性的教學原則。
(
)自閉症兒童的治療方式
1.
遊戲治療:自閉兒童無法明確的使用語言表達及理解,可以利用身體動作遊戲取代語言作為溝
通的方法。在遊戲的過程中,兒童可了解人我分離,並學習人際社交技巧,培養社會適應力。
遊戲治療的目的就是藉遊戲的特質發揮兒童本身的自我治癒力,以抒發內在的情結,使人格
得以正常發展。
2.
行為改變技術:自閉兒教育中最常被採用且有效的方法。是應用制約及操作制約方式改善自閉
兒童不適應行為或使用增強建立兒童正確的適應行為與日常生活自理能力。
3.
感覺統合療法:利用兒童的視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及肌肉關節動覺等五種基本感覺的刺激
加以統合作適切反應。感覺統合療法的目的在於提供兒童感覺刺激的輸入,並適當的控制,
讓兒童依內在驅策力引導自己的活動,自動形成適應性的反應,達到感覺的整合和統一。
4.
藝術治療:目的是是藉著繪畫及其創造性的自由表現活動將潛意識內壓抑的感情與衝突呈現出
來,並且從繪畫過程中獲得抒解與滿足,而達到診斷與治療。
5.
音樂治療:讓自閉兒即興、自由的敲打以達到自我宣洩、解放及自我表現的目的。音樂治療可
協助自閉者集中注意力、培養想像力、穩定情緒、促進社會化與語言互動、發展新的休閒技
能與新的興趣。
*註:特殊兒童的發展特徵
1.認知方面:除了智障者或多重障礙者有智能偏低狀況外,其他類的智能與常人無大差別,但殘
障者因身體缺陷,無法和正常人享受相同平等的教育和期望,使得大多數殘障者認
知技能缺乏,包括思考、推理、問題解決能力的受限。
2.
自我觀念方面:大都缺乏自信心,缺乏對自我的了解,逃避面對自己的缺陷易自卑。
3.
行為和社會能力方面:缺乏自我控制力、對人防衛心強、易有攻擊和敵意、缺乏積極性參與感、
過度焦慮和缺乏安全感、外表邋遢、動作怪異、逃避與人接觸等現象。
4.
溝通表達方面:缺乏溝通技巧、表達能力笨拙自卑、害怕與人交流,擔心別人的嘲笑。
5.
生活適應方面:自我定向上自主定向和追求方向比正常人低。價值觀偏向外斂,相信成敗非自
己能掌握。自我覺知及決策力偏低,個人技能及工作技能與正常人無差異,工作適
應力較低。家庭與社會適應力尚可。
三、特殊兒童的親子溝通
1.
覺知:父母親必須要隨時注意孩子的面目表情、行為舉止,這樣才能瞭解孩子的生理與心理狀
態,進而能主動的與子女交談,產生溝通的動機,也才能適時的給予輔導與協助。
2.
傾聽:當孩子想要表達自己的看法,或吐露自己的感受時,父母應該要讓孩子覺得父母是很「全
神貫注」地在注意聽你的想法與感覺,適時的給予回應或支持,會讓彼此的關係更為接
近。
3.
關注:縱使父母親本身太忙,關心的話語與眼神還是不可或缺的,或是偶而身體動作的接納(如
擁抱、摸摸頭),以縮短彼此之間的距離。
4.
同理心:站在孩子的立場來思考,會讓彼此的感覺更為接近,也才能進入孩子的內心世界,體
會孩子的喜怒哀樂,「將心比心」是最好的形容詞。
5.
主動的鼓勵與開口:主動發現孩子的優點,多給孩子鼓勵,就算孩子做錯事,也應該讚賞孩子
做事的努力。
6.
注意語氣與聲調:不要老是用責備的口吻,多使用和善、建議的語氣。
7.
我訊的應用:我訊包含三個因素,行為-當你、感受-我覺得、後果-因為,可以讓孩子瞭
解他的行為,會造成什麼傷害或後果,儘量表達自己的情緒,切忌責罵或處罰。
8.
衝突的解決:親子難免會發生衝突,針對問題與孩子一起思考辦法,和平的解決問題,更可以
培養親子間的良好關係。如果父母本身有過錯,應該向孩子表達自己的歉意,以
化解誤會,促進家庭和諧。
四、特殊兒童的心理調適與輔導
1.
增進自我了解與覺知力。
2.
促進與社會的溝通與互動。
3.
增加情緒智慧,學習自我控制情緒,良好人際溝通具有同理心積極向上。
4.
增進人格成熟度與心理健康。
5.
尋求諮商與諮詢的社會資源。
第十一章  高危險群兒童行為輔導
一、兒童虐待行為與類別
兒童受虐的類型以身體虐待約最多,疏忽次多,精神虐待再次之,再來是性虐待。
二、兒童受虐待因素
1.
兒童因素:有生理,精神或行為方面的異常的孩子會比其他兒童容易受到虐待。
2.
家庭因素:孩童的父母親自己本身成長在有暴力傾向的家庭裡,或是童年也有受虐的經驗、
還有社會經濟地位較低、單親或離婚等家庭因素,會是比較容易發生暴力事
件的,但絕對不代表社會地位高及富裕的家庭就沒有虐待兒童的事件。
3.
社會因素:上會上的因素,例如像是社會對體罰的看法、報章雜誌、電視媒體對暴力事件
的宣揚、人際關係的冷漠,還有社會對受虐兒童的重視性等,都會影響兒童暴
力事件的發生率及檢舉率。
4.
直接誘因:暴力事件的發生常有一個導火線,例如像是兒童哭鬧不停、學校成績表現不好、
大小便控制失常、家庭經濟問題或父母婚姻關係出現危機等。受虐經驗會導致
受虐兒在心理、行為、認知,等各方面的傷害。
三、虐待對兒童的發展影響
1.
身體虐待對兒童行為的影響:會顯現出比較多外在的行為問題,包括:不服從、容易發脾
氣、攻擊同伴或是其他人、人際關係不佳、情緒困擾,以及拙劣的社交技巧等。同時也經
常表現出較差的同情心、有物質濫用與偏差行為及在學業的表現低。
2.
性虐待對兒童行為的影響:會顯現出比較多心理問題與日後過多的性行為外,也有恐懼、
焦慮、沮喪,以及較低的自我概念,心理發展延遲與扭曲,退縮與攻擊的行為。
3.
精神虐待對兒童行為的影響:引發孩子情緒上、行為方面的問題,在學校課業的表現。其
中,最引人注目的行為問題就是暴力與自我傷害行為。
4.
疏忽對兒童行為也會產生影響,遭受疏忽經驗對於受虐兒童及少年的影響,往往與遭受身
體虐待的兒童少年類似。
四、受虐待兒童的行為特徵
(
)受虐待兒童的身體虐待特徵:
1.
經常外表邋遢、衣著不整,或過度整潔。
2.
身上有傷痕:瘀傷、燒傷等。
3.
表現消極及退縮行為,不喜與他人來往,拒絕同學到家中。
4.
易發怒,常表現具攻擊性行為,對權威有強烈的反抗心。
5.
極度缺乏自信,也不相信他人友好的表達。
(
)受性虐待兒童的行為特徵:
1.
走路或坐下時困難。
2.
過度的性語言、性遊戲、性舉止、性攻擊。
3.
害怕或非常討厭某些特定家人。
4.
失眠、精神狀況差,突然無法集中注意力,學習有障礙,或突然課業成績退步。
5.
提前上學或延後放學的時間、曠課、逃家、逃學。
6.
經常表現沮喪憂鬱,對未來沒有希望,言語與行為上有自殺的企圖。
7.
與同儕關係惡劣,無法與他人產生友誼。
五、受虐待兒童的心理調適與協助
(
)通報警政單位或兒童保護機構:撥打全國婦幼保護專線:113/全國報案專線:110/0800024995
(
)給於受虐兒情感上的支持與再保證。
(
)老師與親友的幫助原則:
1.
尊重孩子,避免兒童被詢問造成二度傷害。
2.
尊重孩子的想法和感覺,多聽少說。
3.
讓兒童了解,父母間的暴力不是孩子的錯!
4.
讓兒童了解暴力不是解決問題的方式。
5.
尊重孩子的隱私權。
(
)適當的安置。
一、兒童虐待行為的個案分析與輔導
一、身體虐待對兒童行為的影響
   
遭受身體虐待的兒童經常會出現比較多外在的行為問題,如:不服從、容易發脾氣、攻擊同伴或人際關係不佳、情緒困擾,以及學業表現低落。
二、性虐待對兒童行為的影響
   
遭受性虐待的兒童及少年除經常會顯現出恐懼、創傷後壓力疾患、焦慮、沮喪,以及較低的自我概念。
三、精神虐待對兒童行為的影響
   
兒童及少年遭受精神虐待比較可能產生內在人格特質上的適應不良現象,而延遲與扭曲兒童的發展與機能,並且產生退縮與攻擊的行為。會有沮喪、焦慮、身體上的不適、社會疏離與偏見、不聽從成人的話及違反法律、與同儕間的肢體衝突,以及其它各種行為問題。甚至有暴力與自我傷害行為。
四、疏忽對兒童行為的影響
   
疏忽受虐類型兒童及少年最容易發生,長期遭受疏忽的結果仍然會對受虐兒童少年造成諸多戕害。遭受疏忽經驗對於受虐兒童及少年的影響,往往與遭受身體虐待的兒童少年類似,這些受虐者經常會表現出攻擊、行為問題,以及較差的社交技巧。而他們也往往容易出現低智商、認知功能異常、語言障礙、學業中輟,以及學業上的表現不佳等現象。
二、兒童虐待問題的輔導
()讓兒童及少年了解對於虐待行為的迷思與因應方式,並了解到如何尋求支持與援助,
修正自己的自責念頭,承認所發生的事實,相信自己有面對挫折的勇氣;管理自己的
怒氣與情緒。
(
)對兒童虐待問題發生宜及時處理及掌握兒童行蹤及採取保護措教師在處理「受虐
兒」時,不僅需要教育愛,還需要「勇氣」,克服心理障礙的勇氣,面對問題、解決問
題的勇氣。及時防範與克服問題,才能有效的保護兒童。
(
)、政府與社會應負擔起保護孩子的責任。
(
)、建立正確家庭教育模式:對家庭虐待暴力做家庭教育介入時,可依問題的嚴重程度,
將所要推展的家庭教育工作分三級:初級預防、次級預防及三級預防。
三、兒童及少年網路行為與輔導
一、網路成癮症狀:
(
)所謂「網路成癮症」是指過度使用網際網路,而導致無法正常生活的人。
(
)網路成癮症特徵
1
、全神貫注於網際網路或線上活動,在下線後仍繼續想著上網的情形。
2
、覺得需要花更多的時間在線上才能獲得滿足。
3
、多次努力想控制或停止使用網路,但總是失敗。
4
、企圖減少或停止使用網路時,會覺得沮喪、心情低落、易發脾氣。
5
、花費在上網的時間比預期的要長久。
6
、為了上網,寧願冒重要的人際關係、工作或教育機會損失的危險。
7
、曾向家人、朋友或他人說謊,以隱瞞自己涉入網路的程度。
、網路對兒童及少年行為的影響
1.
隨著資訊社會的來臨,兒童及少年的學習、休閒、與娛樂都產生了許多的轉變。網際網路也可
以是一個超大型的遊樂場,提供兒童及青少年前所未有的休閒生活和娛樂方式;網路在青少
年的生活中已經快要成為不可或缺的一部分。
2.
兒童及青少年上網從事活動排行順序,以資料搜尋、看BBS文章、收發e-mail、隨意瀏覽www
聊天交友、玩線上遊戲居多。
3.
隨著全球資訊化的時代來臨,網際網路的普遍使用,網路資源取之不盡,不僅讓人與人之間有
機會快速聯結,同時亦擁有無限想像空間,盡情地在網路的世界中虛擬出個人的一片天,網
路彷彿具有一種神奇的魔力,吸引人的目光,流連忘返,青少年沉浸於網際網路的虛擬世界,
缺乏處理現實生活壓力與人際關係能力,造成青少年高比例的情緒與行為障礙。
4.
網路影響兒童及青少年的問題:包括壓力與焦慮,網路犯罪、網路色情、網路上癮、網路疏離
症、網路假民主等問題。
三、正向網路效益與兒童與少年的生涯探索
1.
運用網路的獨特性與輔導結合,讓網路成為輔導的工具。對兒童的輔導也可透過網路的發展拓
展專業服務的範圍,將生涯資訊、職業媒合、職業訓練以及個別測驗與諮商的實施等專業服
務,以建立輔導的預防功能。
2.
網路有些特性,主動、多元、豐富、傳遞、試驗性等,輔導人員能夠妥善運用,讓網路生活已
經成為兒童及青少年的主要休閒,將網路世界的一切虛擬認知、情緒、行為(社交),都轉化成
現實生活的體驗。
3.
藉著網路的主動性來增進兒童及青少年對自己的覺察力,增加自我決策力,提升對生涯規劃的
探索與了解。
四、網路負面效應對青少年教育的影響
1.
網路濫交的陷阱,使兒童及青少年面對兩性教育的發展更複雜與困難。
2.
網路遊戲的沉倫,網路遊戲成為學生的熱門討論話題,藉由網路遊戲尋找刺激與成就感,逃避
真實人生的問題,使青少年自我概念與人際溝通之輔導更顯重要。
3.
網路咖啡的誘惑:網咖的管理或規範,網咖物理環境的安全性或去網咖取代其他休閒地點等,
為了去網咖所引起的後續效應,都是要多加留意的問題。
4.
網路犯罪的迷失:常見的網路犯罪行為有思想污染、色情污染、暴力污染、侵犯智慧財產權、自設非法網站營利等,如何加強學生的法治觀念與道德教育是學校要多費心思。
五、青少年使用網路的輔導
1.
慎防兒童及青少年網路成癮現象
2.
父母學習使用網路,共同和孩子討論上網的相關話題,或者是共同上網,並且了解他們常去的
聊天室或電子佈告欄。接納青少年的網路使用行為,父母親應該訂定適當的使用規則,限定
網路使用時間及訂定適當規則是必須的。
3.
慎防「網咖中輟潮」,父母除了應注意子女在家的網路使用之外,更應留心子女留連網路咖啡
的問題。網路咖啡相關的管理法令也有待進一步的檢討。
4.
學校教育積極性的作為:
(1)
親職教育的加強與觀念的提昇。
(2)
拓展網路的師生對話空間與開放環境。
(3)
全球社會支援與資源共享。
(4)
加強休閒生活教育的輔導,安排多樣性的活動,開發學生多元智慧能力,使學生有學習與發
揮潛能的機會,教導學生壓力放鬆技巧與處理問題的能力等,增加人際真實互動溝通的空間。
六、教師面對網路世界衝擊應有的態度
(
)網路健康輔導:長期使用網路或電腦會對身體健康造成不好的影響,這種直接的對視力或骨骼肌肉發育的影響,應該是最基本的認識。
(
)接觸了解網路中流行的東西:教師瞭解青少年次文化,可以更清楚感受到網路吸引學生或滿
足學生的何種需求。
(
)安全與隱私:網路的安全性與隱私,學生或教師都受到影響,加強對別人的尊重是可以和學
生多加以價值澄清溝通的。
(
)自我教育與終身學習:資訊科技的高度發達,教師不斷充實進修,為教育專業提供更多的可
能性與想像空間,而且充實學生人文思考素養。
七、網路上癮青少年的輔導:
第一步驟:協助當事人認知到自己已過度使用網路。
第二步驟:協助當事人認知到導致其過度上網行為的潛在心理問題是導致其逃離正常生活的
結果。
第三步驟:協助當事人去面對現實,處理潛在的心理問題而非沉迷網路以逃避問題,讓當事人深切了解到逃避問題只是使問題更加惡化而已,並非解決問題之道。
第四步驟:協助當事人發展出改善過度使用網路行為的行動計畫並加以執行。
第五步驟:在逐步降低上網時間的同時,應培養出對時間的敏感度與對自我的監控能力。











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